সারাক্ষণ ডেস্ক

স্থূলতা ব্যক্তি, পরিবার, সমাজ এবং দেশের উপর ক্ষতিকর প্রভাব ফেলে। একটি চ্যালেঞ্জ হল এটি মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যাগুলি সৃষ্টি করতে পারে, যার মধ্যে নিম্ন আত্মসম্মান, মেজাজের অসামঞ্জস্য, প্রেরণার অসন্তুলন, খাওয়ার সমস্যা এবং শরীরের চিত্র নিয়ে সমস্যা অন্তর্ভুক্ত।

মানবজাতির ইতিহাসে কখনও এত অতিরিক্ত খাদ্য টেবিলে ছিল না যতটা কয়েক দশকে এসেছে। বিজ্ঞান ও প্রযুক্তি গত ৫০-৭৫ বছরে খাদ্য উৎপাদন ও সংরক্ষণে বিশাল বৃদ্ধি এনেছে। এটি দুর্ভিক্ষ দূর করতে এবং সমাজের সামগ্রিক স্বাস্থ্যের উন্নতি করতে সহায়ক হয়েছে।

তবে, এটি নিজস্ব বিপদও তৈরি করেছে। ইতিহাস জুড়ে, আমাদের পূর্বপুরুষরা শারীরিকভাবে সক্রিয় ছিল আমাদের প্রাইমেট যুগ থেকে। কয়েক দশকে এটি পরিবর্তিত হয়েছে মানুষকে চেয়ারে বসে থাকার সাথে। মানুষের গড় আয়ু তার শীর্ষে, এবং বুমার প্রজন্ম সহজেই আশি বছর বেঁচে আছে।

টেবিলে অতিরিক্ত খাদ্য এবং চলাফেরার অভাব মানুষের উপর প্রভাব ফেলছে। এটি সত্যিই অ-সংক্রামক রোগের যুগ যেমন ডায়াবেটিস, উচ্চ রক্তচাপ, ডাইসলিপিডেমিয়া এবং স্থূলতার।

আমি সত্তর বছরের বেশি বয়সী রোগীদের হৃদযন্ত্রের সার্জারির জন্য আসতে দেখি। এই রোগীদের বেশিরভাগই অতিরিক্ত ওজন নেই, কিন্তু তাদের সন্তানরা যারা পরামর্শ বা সার্জারির জন্য হাসপাতালে তাদের সঙ্গে আসে তারা অত্যন্ত স্থূল।

এটি বেশ অদ্ভুত, কিন্তু এখন সাধারণ যে রোগীরা বয়সের দুই প্রান্তে হৃদযন্ত্রের সমস্যা নিয়ে আসে। আয়ুর প্রত্যাশা বাড়ার সাথে সাথে আমরা অনেক বয়স্ক রোগী দেখি। অ-সংক্রামক রোগ বাড়ার সাথে সাথে আমরা অনেক তরুণ এবং মধ্যবয়সী রোগীকে হৃদযন্ত্রের সমস্যার সাথে আসতে দেখি।

স্থূলতা

স্থূলতা একটি দীর্ঘস্থায়ী, জটিল রোগ যা অতিরিক্ত চর্বি জমার ফলে হয় , যা ব্যক্তির স্বাস্থ্যে প্রভাব ফেলতে পারে। স্থূলতা ডায়াবেটিস, উচ্চ রক্তচাপ, হৃদরোগের ঝুঁকি বাড়ায় এবং হাড়ের স্বাস্থ্যের উপর প্রভাব ফেলে। এটি কিছু ক্যান্সারের ঝুঁকিও বাড়ায় এবং জীবনযাত্রার মানকে প্রভাবিত করে, যেমন ঘুম এবং চলাচল।

বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার অনুযায়ী বর্তমানে স্থূলতার ঘটনা বিশ্বব্যাপী ব্যাপক: বিশ্বের আট ভাগে এক জন স্থূল, এবং তিন ভাগে এক জন অতিরিক্ত ওজন। বিশ্বব্যাপী, প্রাপ্তবয়স্ক স্থূলতা ১৯৯০ সাল থেকে দ্বিগুণ হয়েছে, এবং কিশোর-কিশোরীদের স্থূলতা চতুর্মুণ্ঠ হয়েছে: পাঁচ বছরের কম বয়সের ৩৭ মিলিয়ন শিশু অতিরিক্ত ওজন, ৫-১৯ বছরের ৩৯০ মিলিয়ন শিশু ও কিশোর অতিরিক্ত ওজন, এবং ১৬০ মিলিয়ন শিশু ও কিশোর স্থূল।

তাহলে আমরা স্থূলতা বলতে কী বোঝাই? অতিরিক্ত ওজন এবং স্থূলতার নির্ণয় শরীরের ভর সূচক (BMI) এর উপর ভিত্তি করে — ওজন (কেজি)/উচ্চতা² (মি²)। প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য, অতিরিক্ত ওজন হল BMI ২৫ কেজি/মি² এর বেশি এবং স্থূলতা মানে BMI ৩০ কেজি/মি² এর বেশি।

২০০০ সালে, WHO-এর একটি বিশেষজ্ঞ গোষ্ঠী অতিরিক্ত ওজনের জন্য BMI মান ২৩-২৪.৯ কেজি/মি² এবং স্থূলতার জন্য >২৫ কেজি/মি² এশিয়া-প্যাসিফিক অঞ্চলের ব্যক্তিদের জন্য প্রস্তাব করেছিল আন্তর্জাতিক মানের বিপরীতে। তাই আমাদের ভারতের স্থূলতার মাত্রা নির্ধারণ করতে এই মানগুলি গ্রহণ করতে হবে।

শিশুদের স্থূলতা

শিশুদের স্থূলতা একটি গুরুতর স্বাস্থ্যের বিপদ যা ভারতে ক্রমবর্ধমান। শিশুদের স্থূলতা নিম্ন আত্মসম্মান এবং বিষণ্নতার দিকে নিয়ে যেতে পারে। স্থূল শিশুরা প্রাপ্তবয়স্ক স্থূলতার ঝুঁকিতে থাকে এবং ফলস্বরূপ, জীবনযাত্রার শুরুতেই ডায়াবেটিস, উচ্চ রক্তচাপ এবং অন্যান্য জটিলতা বিকাশের ঝুঁকি থাকে। ভারতে স্থূল শিশুদের সর্বোচ্চ সংখ্যক থাকার কারণে দেশ দ্বিতীয় স্থান অধিকার করে।

শিশুদের স্থূলতার কারণগুলির মধ্যে খুব কম কার্যকলাপ এবং খাদ্য ও পানীয় থেকে অতিরিক্ত ক্যালোরি গ্রহণ, তবে জেনেটিক এবং হরমোনাল কারণগুলিও মূল্যায়ন করা প্রয়োজন। ফাস্ট ফুড, বেকড ফুড এবং ফিজি ড্রিঙ্কসের মতো উচ্চ ক্যালোরিযুক্ত খাদ্যের নিয়মিত গ্রহণ শিশুদের স্থূলতার সাধারণ কারণ। যদিও ক্যান্ডি এবং মিষ্টিও স্থূলতা সৃষ্টি করতে পারে, আরও বেশি প্রমাণ মিষ্টি পানীয় এবং স্পোর্টস ড্রিঙ্কসকে দোষী হিসেবে দেখাচ্ছে।

ভারতীয় চিত্র

অন্য কোনো জাতির মতো, ভারতও স্থূলতার মহামারীর প্রভাবিত। ভারতের স্থূলতার ঘটনা প্রায় ১৩%, যা অন্যান্য মধ্যম আয়ের দেশগুলির তুলনায় অনেক বেশি। এই সমস্যার পাশাপাশি, ভারতের জনসংখ্যার একটি উদ্বেগজনক দিক হল সাধারণ ওজন স্থূলতা, যার মানে জনসংখ্যা স্বাভাবিক BMI থাকা সত্ত্বেও উচ্চ শরীরের চর্বি রয়েছে। এই জনসংখ্যায় স্থূলতার আরেকটি বৈচিত্র্য হল সার্কোপেনিক স্থূলতা। এই ব্যক্তিদের BMI বা কোমর পরিধি বৃদ্ধি পেয়েছে সাথে সাথে সার্কোপেনিয়া (মাসলাসের গুরুতর ক্ষতি) রয়েছে।

কোমর পরিধি স্থূলতার একটি খুব গুরুত্বপূর্ণ সূচক, যা আমাদের দেশে সাধারণত উপেক্ষা করা হয়। সাধারণ ওজনের সাথে কোমর পরিধির বৃদ্ধি প্রায় ৬৫% পুরুষ ও মহিলাদের মধ্যে। এই ব্যক্তিদের টিওএফআই (থিন আউটসাইড অ্যান্ড ফ্যাট ইনসাইড) বলা হয়। টিওএফআই ব্যক্তিদের কোমরের চারপাশে উচ্চ চর্বি জমা থাকে এবং ডায়াবেটিস, উচ্চ রক্তচাপ এবং হৃদরোগের উচ্চ ঘটনা রয়েছে। এই জনসংখ্যায় আদর্শ কোমর পরিধি পুরুষদের জন্য ৯০ সেমি এবং মহিলাদের জন্য ৮০ সেমি।

অতিরিক্ত ওজন এবং স্থূলতা বিশ্বব্যাপী বছরে ৩.৪ মিলিয়ন মৃত্যু ঘটায়। ভারত চীন এবং মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের পরে তৃতীয় স্থানে রয়েছে।

অতিরিক্ত ওজন এবং স্থূলতার জন্য অর্থনৈতিক বোঝা রয়েছে। দেশের দ্বারা বহন করা সরাসরি চিকিৎসা খরচ ছাড়াও, অতিরিক্ত ওজন এবং স্থূলতা সমস্যাটি চিকিৎসা সেবার সন্ধানের সাথে সম্পর্কিত পরোক্ষ খরচ, অকাল মৃত্যুর কারণে অর্থনৈতিক ক্ষতি, কাজ থেকে অনুপস্থিতি এবং কাজের উৎপাদনশীলতার উপর নেতিবাচক প্রভাবের সাথে যুক্ত।

স্থূলতার ব্যক্তি, পরিবার, সমাজ এবং দেশের উপর ক্ষতিকর প্রভাব ফেলে। একটি বড় চ্যালেঞ্জ হল স্থূলতা মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যাগুলি সৃষ্টি করতে পারে, যার মধ্যে নিম্ন আত্মসম্মান, মেজাজের অসামঞ্জস্য, প্রেরণার অসন্তুলন, খাওয়ার সমস্যা, শরীরের চিত্র নিয়ে সমস্যা এবং আন্তঃব্যক্তিক যোগাযোগে নেতিবাচক প্রভাব অন্তর্ভুক্ত।

স্থূলতা মোকাবেলা

শুধুমাত্র ওজন কমানোই রক্তচাপ কমায়, কোলেস্টেরলের মাত্রা উন্নত করে এবং ডায়াবেটিসের ঘটনা হ্রাস করে, সবই একসাথে কোনো ওষুধ ছাড়াই।

নতুন ওষুধ দিয়ে স্থূলতা চিকিৎসা করা বেশ কার্যকর, তবে এটি ব্যয়বহুল এবং পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ছাড়া নয়। বিপাকীয় সার্জারি, বা ব্যারিয়াট্রিক সার্জারি, কার্যকর তবে এতে খরচ এবং দীর্ঘমেয়াদী পুষ্টি দিক এবং প্রোটিন সাপ্লিমেন্টের প্রয়োজন বিবেচনা করতে হয়। সচেতনতা, মনোযোগ, সমর্থন এবং সমস্যাটি সমাধান করা স্থূলতা প্রতিরোধ এবং চিকিৎসার প্রচারণার স্তম্ভ।

স্বাস্থ্যকর ডায়েটে অনুগামী হওয়া এবং সাবধানে উচ্চ কার্বোহাইড্রেট আইটেম এবং জাঙ্ক ফুড এড়ানো এই সময়ের প্রয়োজন। নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপ এবং জীবনযাত্রায় সহজ পরিবর্তন অপরিহার্য। প্রতিদিন ৬,০০০-৮,০০০ ধাপের লক্ষ্য, যা স্মার্ট ওয়াচ বা মোবাইলে সহজে ট্র্যাক করা যায়, সাথে হালকা ওজন প্রশিক্ষণ সুপারিশ করা হয়। সহজ প্রতিকার যেমন লিফট সম্পূর্ণভাবে এড়ানো, অটোমোবাইল ব্যবহার না করে সংক্ষিপ্ত দূরত্ব হাঁটা; এবং মোবাইল ফোন ব্যবহার করে দীর্ঘ সময় নিষ্ক্রিয় থাকা এবং টিভি দেখা এড়ানোও সহায়ক।

সংগঠন এবং কোম্পানিগুলি কর্মচারীদের হাঁটার লক্ষ্য দিতে পারে। ওজন এবং কোমর পরিধি নিয়মিত পরীক্ষা করাই নিজেই সমস্যাটি সমাধানের জন্য মোটিভেশন তৈরি করবে।