দেশের সব উপজেলা স্বাস্থ্য কমপ্লেক্সকে ১৫১ শয্যার হাসপাতালে উন্নীত করতে প্রায় ৪৫ হাজার কোটি টাকার প্রকল্প নিতে যাচ্ছে সরকার। স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের প্রস্তাব অনুযায়ী তিন বছরের এই প্রকল্প শুরু হওয়ার কথা ২০২৬ সালের ডিসেম্বরে। প্রস্তাবিত ব্যয় ৪৪ হাজার ৭৫৭ কোটি টাকা। ৪৪৩টি উপজেলায় নতুন হাসপাতাল ভবন তৈরি হবে। জীর্ণ ভবন বদলানো আর পুরোনো স্থাপনা সংস্কারের কাজও থাকবে। তবে এত বড় প্রকল্প তাড়াহুড়ো করে নেওয়া নিয়ে প্রশ্ন তুলেছেন স্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞ ও অর্থনীতিবিদেরা।
প্রস্তাবে বলা হয়েছে, উপজেলা স্বাস্থ্য কমপ্লেক্সে নতুন করে আইসিইউ, কিডনি ডায়ালাইসিস, চক্ষুসেবা আর ক্যানসার স্ক্রিনিং চালু হবে। থাকবে করোনারি কেয়ার ইউনিট, মা ও নবজাতকের সেবা আর ফিজিওথেরাপিও। বর্তমানে ৫০ শয্যার ৩০৫টি কমপ্লেক্সে নতুন হাসপাতাল ভবন হবে। ১৯ শয্যার ৮৩টি, ১০০ শয্যার ১৮টি আর ৩১ শয্যার ১৩টি কমপ্লেক্সেও নতুন ভবন করা হবে। দেশে ২৪টি উপজেলায় কোনো স্বাস্থ্য কমপ্লেক্সই নেই। ৪৪৩টি উপজেলায় বহুতল সেবা ভবন আর ১৫টি উপজেলায় চিকিৎসক ও কর্মীদের জন্য চারটি করে আবাসিক ভবনও হবে।
শুরুতে সব কমপ্লেক্সকে ১০১ শয্যায় উন্নীত করার পরিকল্পনা ছিল। ৩ জুন স্বাস্থ্যমন্ত্রী সরদার মো. সাখাওয়াত হোসেন সাংবাদিকদের জানান, সেই প্রস্তুতি শুরু হয়েছে। গণপূর্ত অধিদপ্তরকে সব উপজেলার সম্ভাব্যতা সমীক্ষার দায়িত্ব দেওয়া হয়। ১২ আগস্ট একটি উচ্চপর্যায়ের সভায় পরিকল্পনা বদলে শয্যা ১৫১ করা হয়। স্বাস্থ্য অধিদপ্তর সেপ্টেম্বরে প্রকল্প প্রস্তাব মন্ত্রণালয়ে পাঠায়। গত মাসে মন্ত্রণালয় তা পরিকল্পনা মন্ত্রণালয়ে পাঠালে কিছু প্রশ্নসহ ফেরত আসে। বাস্তবায়ন করবে স্বাস্থ্য অধিদপ্তর। নির্মাণকাজ করবে গণপূর্ত অধিদপ্তর আর স্বাস্থ্য প্রকৌশল অধিদপ্তর।
ঢাকা বিশ্ববিদ্যালয়ের ইনস্টিটিউট অব হেলথ ইকোনমিক্সের অধ্যাপক সৈয়দ আব্দুল হামিদ বলেন, সব উপজেলা স্বাস্থ্য কমপ্লেক্সকে ১৫১ শয্যায় নেওয়ার যৌক্তিকতা তিনি খুঁজে পাননি। তাঁর মতে, রোগের চাপ, জনসংখ্যা আর ভবিষ্যৎ চাহিদা যাচাই করে সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত ছিল। স্বাস্থ্য বুলেটিন ২০২৩ অনুযায়ী, সবচেয়ে কম ব্যবহৃত ২০টি কমপ্লেক্সে শয্যা ভরে ১১ থেকে ৬৫ শতাংশ। সবচেয়ে চাপে থাকা ২০টিতে এই হার ১৬০ থেকে ২২১ শতাংশ। ডক্টরস প্ল্যাটফর্ম ফর পিপলস হেলথের আহ্বায়ক অধ্যাপক রশিদ-ই-মাহবুব বলেন, আগে সমস্যা চিকিৎসক, নার্স আর সহায়ক কর্মীর ঘাটতি। জনবল ছাড়া শয্যা বাড়ালে সেবার মান বাড়বে না। তাঁর পরামর্শ, নতুন অবকাঠামোর আগে বিদ্যমান সুবিধার সর্বোত্তম ব্যবহার নিশ্চিত করা।
স্বাস্থ্য অধিদপ্তরের অতিরিক্ত মহাপরিচালক (পরিকল্পনা ও উন্নয়ন) ফোয়ারা তাসমিম বলেন, কিছু কমপ্লেক্সে এখন এত শয্যা না লাগলেও ভবিষ্যতে চাহিদা বাড়তে পারে। এটি উচ্চপর্যায়ের নীতিগত সিদ্ধান্ত। উদ্দেশ্য সব কমপ্লেক্সের মান বাড়ানো, প্রতিটির শয্যা আলাদা করে হিসাব করা নয়। তাঁর যুক্তি, প্রাথমিক সেবা শক্তিশালী হলে এসব কমপ্লেক্সের ব্যবহার বাড়বে, আর বড় হাসপাতালের চাপ কমবে। ২৮ অক্টোবর স্বাস্থ্য প্রতিমন্ত্রী এম এ মুহিতও সিদ্ধান্তের পক্ষে অবস্থান নেন। তিনি স্বীকার করেন, শুধু অবকাঠামো যথেষ্ট নয়। বাড়তি নিয়োগের প্রস্তুতি চলছে বলে জানান তিনি।
