Sarakhon Report 
সারাক্ষণ ডেস্ক
টোকিওতে বসবাসরত চীনা ব্যবসায়ী ওয়াং তিন দশক ধরে তার ওজন নিয়ে সংগ্রাম করছেন।চার বছর আগে, ওয়াং, যিনি শুধু তার পরিবারিক নাম প্রকাশ করতে চান, যুক্তরাষ্ট্রের বন্ধুদের কাছ থেকে “যাদুকরী ইনজেকশন” নামে পরিচিত একটি ডায়াবেটিসের ওষুধ ওজেমপিক সম্পর্কে শুনেছিলেন, যা কিছু মানুষ ওজন কমাতে ব্যবহার করছিল।
তিনি এমন একটি জাপানি ক্লিনিক খুঁজে পান যারা ডায়াবেটিসের নির্ণয় ছাড়াই তাকে এই ওষুধটি বিক্রি করতে রাজি ছিল — ৫৮০,০০০ ইয়েন ($৩,৮৬৮), যা মার্কিন মূল্যের প্রায় চারগুণ, এক মাসের জন্য সপ্তাহে এক ডোজের ইনজেকশন পেনের জন্য।
অন্যান্য বন্ধুদের সাহায্যে, ওয়াং জার্মানির ডায়াবেটিস রোগীদের খুঁজে পান যারা তাদের সরকারীভাবে সহায়তা পাওয়া ওজেমপিক ইনজেকশন পেনগুলো প্রায় $১০০ প্রতি পেন দামে বিক্রি করতে রাজি ছিল। এক বছর ধরে ওজেমপিক ব্যবহার করার পর, তিনি ১০ কিলোগ্রাম ওজন কমাতে সক্ষম হন।
ওজেমপিক এবং এ জাতীয় ওষুধগুলো গত তিন বছরে ডেনমার্কের নোভো নর্ডিস্ক এবং মার্কিন প্রতিদ্বন্দ্বী এলি লিলির জন্য একটি স্বর্ণখনি হয়ে উঠেছে, কারণ সেলিব্রিটিরা যেমন এলন মাস্ক এবং অপরা উইনফ্রে বলছেন যে এই ওষুধগুলি তাদের অতিরিক্ত কিলোগ্রাম কমাতে সহায়ক হয়েছে।
২০২৪ সালের প্রথম নয় মাসে, এই দুটি কোম্পানি বিশ্বব্যাপী এসব ওষুধ বিক্রি থেকে $৩৬.২১ বিলিয়ন আয় করেছে, যা ২০২৩ সালের একই সময়ের তুলনায় ৪৬.৭% বেশি, কারণ তারা উৎপাদন বাড়িয়ে চাহিদার সাথে তাল মিলিয়ে চলেছে।এই চমকপ্রদ সংখ্যাগুলো চীন এবং ভারতের বড় বড় ওষুধ প্রস্তুতকারকদের নজর কেড়েছে। দুই দেশের প্রাপ্তবয়স্ক মেদবহুল জনসংখ্যা দ্রুত যুক্তরাষ্ট্রের সমান হয়ে উঠছে, তবে সেখানে এই নতুন ওষুধগুলোর প্রবাহের তুলনায় অনেক কম প্রবেশাধিকার রয়েছে।
এটি partly এই কারণে যে নোভো নর্ডিস্ক এবং এলি লিলি তাদের উৎপাদনের একটি বড় অংশ যুক্তরাষ্ট্রে পাঠাচ্ছে, কারণ সেখানে সরকারি ওষুধের দাম অন্য কোনো বৃহৎ বাজারের তুলনায় অনেক বেশি। এর ফলে, দ্রুত এগিয়ে আসা চীনা এবং ভারতীয় কোম্পানিগুলোর জন্য একটি সুযোগ সৃষ্টি হয়েছে যারা কম উৎপাদন খরচে বাকি বিশ্বের চাহিদা পূরণ করতে সক্ষম।
এই পদক্ষেপটি এই মাসে একটি মাইলফলক স্পর্শ করতে যাচ্ছে, কারণ ভারতীয় ওষুধ প্রস্তুতকারক বায়োকন ব্রিটেনের বাজারে নোভো নর্ডিস্কের একটি পুরোনো ডায়াবেটিস ওজন ব্যবস্থাপনা ওষুধের একটি জেনেরিক সংস্করণ বিক্রি শুরু করছে। বায়োকন রাশিয়া এবং ইসরায়েলে বিক্রির জন্য নিয়ন্ত্রক অনুমোদন পেয়েছে এবং যুক্তরাষ্ট্র এবং ইউরোপীয় ইউনিয়নে আবেদন করেছে।
বায়োকনের প্রধান নির্বাহী সিদ্ধার্থ মিত্তাল নিক্কেই এশিয়াকে জানান যে, বায়োকন আগামী বছরের শুরুর দিকে উদীয়মান বাজারগুলির নিয়ন্ত্রকদের সঙ্গে আলোচনা শুরু করবে যাতে নোভো নর্ডিস্কের ওজেমপিকের ব্যবহৃত ওষুধের একটি জেনেরিক সংস্করণ বিক্রি করা যায়।ওজন কমানোর ওষুধের জন্য মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের বাইরে সম্ভাব্য বাজার দ্রুত প্রসারিত হচ্ছে।
গত তিন দশকে, বিশ্বব্যাপী প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে মেদবহুলতার হার দ্বিগুণ হয়েছে, আর কিশোরদের মেদবহুলতার হার চতুর্মাত্রিক বৃদ্ধি পেয়েছে।বিশ্বব্যাপী মেদবহুলতার ফেডারেশন ভবিষ্যদ্বাণী করছে যে আগামী বছর বিশ্বব্যাপী ১.০১ বিলিয়ন প্রাপ্তবয়স্ক মেদবহুল ব্যক্তি থাকবে, যার মধ্যে ২৭০.৫৩ মিলিয়ন হবে ইন্দো—প্যাসিফিক অঞ্চলে।চীনের জাতীয় স্বাস্থ্য কমিশন হিসাব করেছে যে দেশের অর্ধেক নাগরিক অতিরিক্ত ওজন বা মেদবহুল, এবং ২০৩০ সালের মধ্যে এই হার ৬৫.৩% এ পৌঁছাবে। ভারতের হার তখন প্রায় তার অর্ধেক হবে, এটি একটি আন্তর্জাতিক গবেষক দলের পূর্বাভাস অনুযায়ী।
হাংঝৌ জিয়ুয়ুয়ান জিন ইঞ্জিনিয়ারিং এর মার্কেটিং প্রধান চেন ঝংলেi জানান, তাদের কোম্পানি, যেটি গত সপ্তাহে হংকংয়ে প্রাথমিক পাবলিক অফারিং (IPO) করেছে, নোভো নর্ডিস্কের পেটেন্ট মেয়াদ শেষ হওয়ার পর সেমাগ্লুটাইডের একটি সংস্করণ চীনে চালু করতে প্রস্তুত। চেন আরও বলেন, তারা অন্য এশিয়া এবং দক্ষিণ আমেরিকার বাজারগুলোও লক্ষ্য করছে।
জিয়ুয়ুয়ান গত বছর চীনে লিরাগ্লুটাইডের জেনেরিক সংস্করণ চালু করে, যা প্রথমবারের মতো চীনে বিক্রির জন্য অনুমোদিত হয়েছিল।
“আমরা আমাদের লিরাগ্লুটাইড উৎপাদন লাইন ব্যবহার করে সেমাগ্লুটাইড উৎপাদন করব,” চেন বলেন। “যত দ্রুত আমরা অনুমোদন পাব এবং উৎপাদন শুরু করব, আমরা একটি নির্দিষ্ট সুবিধা পাব, কারণ আমরা প্রারম্ভিক পাখি হব।”
হাংঝৌ হুadong মেডিসিন, জিয়ুয়ুয়ান এর বৃহত্তম শেয়ারহোল্ডার, ২০২২ সালে চীনা পেটেন্ট অফিসে নোভো নর্ডিস্কের সেমাগ্লুটাইডের মূল পেটেন্ট বাতিল করার জন্য আবেদন করেছিল, কিন্তু আদালত আপিলের পর ওই সিদ্ধান্তটি উল্টে দেয়।
ইনোভেন্ট বায়োলজিকস, যা হংকংয়ে তালিকাভুক্ত, আলাদা পন্থা অবলম্বন করছে। এটি এলি লিলি থেকে একটি নতুন GLP-1 ড্রাগ “মাজডুটাইড” লাইসেন্স করেছে, যা চীনে বিক্রির জন্য পরীক্ষামূলক পর্যায়ে রয়েছে।
ইনোভেন্ট ২০২৫ সালের মধ্যে মাজডুটাইড বিক্রি শুরু করার আশা করছে। ইনোভেন্টের সিনিয়র ভাইস প্রেসিডেন্ট কিয়ান লেই নিক্কেইকে বলেন, “আমরা এই সিদ্ধান্ত নিয়েছি কারণ চীনে ওজন ব্যবস্থাপনার চিকিৎসার চাহিদা ডায়াবেটিসের তুলনায় অনেক বেশি,” তিনি আরও বলেন যে কোম্পানিটি নোভো নর্ডিস্ক এবং এলি লিলি দ্বারা ওজন কমানোর চিকিৎসার প্রতি বিনিয়োগকারীদের আগ্রহের ফলে বাজারের বৃদ্ধি লক্ষ্য করেছে।
চীন এবং ভারতসহ অন্যান্য এশিয়ান দেশগুলোর মধ্যে, বহু মানুষ যারা তাদের ওজন নিয়ে সমস্যায় ভুগছেন, তারা আমেরিকান বাজারে সাড়া ফেলা এই আশ্চর্যজনক ওষুধগুলোর জন্য অপেক্ষা করতে বিরক্ত।
বেইজিংয়ের একটি বড় হাসপাতালের ডায়াবেটিস ও মেদবহুল রোগী চিকিৎসক নিক্কেইকে জানান যে, কিছু চীনা রোগীকে তারা ওজেমপিক প্রেসক্রাইব করেছেন, যদিও চীনা নিয়ন্ত্রকরা তখনও ওয়েগোভি সম্পর্কে অধ্যয়ন করছিল। কিছু অতিরিক্ত ওজনের রোগী বিশেষভাবে ওজেমপিক চেয়েছিলেন।
ভারতে, বহু অতিরিক্ত ওজনের মানুষ ওজেমপিক এবং এর অন্যান্য সাদৃশ্য সরাসরি ফার্মেসি এবং বিক্রেতাদের কাছ থেকে কিনে নিচ্ছেন, প্রেসক্রিপশন ছাড়াই।
“এগুলো কখনও ডাক্তার দ্বারা প্রেসক্রাইব করা হয় না কারণ এটি অনুমোদিত নয় এবং বাজারে বিক্রি হয় না,” মুম্বাইয়ের ডায়াবেটিস বিশেষজ্ঞ রাজীব কোভিল বলেছেন। তিনি বিশ্বাস করেন যে এখন ভারতের মধ্যে যে রাইবেলসাস প্রেসক্রিপশন পূর্ণ হচ্ছে তা মূলত মেদবহুলতার জন্য ব্যবহৃত হচ্ছে, ডায়াবেটিসের জন্য নয়।
ব্যাংককে, একটি স্টোরফ্রন্ট ফার্মেসি সম্প্রতি ওজেমপিক ১৫,০০০ বাথ ($৪৩৯) প্রতি পেন বিক্রি করছিল প্রেসক্রিপশন ছাড়াই।
GLP-1 ওষুধগুলোর অতিরিক্ত ব্যবহার স্বাস্থ্যঝুঁকি নিয়ে আসতে পারে, ডাক্তারদের মতে, যেমন তোহো ইউনিভার্সিটি গ্র্যাজুয়েট স্কুল অফ মেডিসিনের অভ্যন্তরীণ চিকিৎসার অধ্যাপক আৎসুহিতো সাইকি বলেছেন।
সাধারণ সমস্যা যেমন পেশী ক্ষতি, বমি, পেট খারাপ এবং ডায়রিয়া হতে পারে, তবে সাইকি অন্য কিছু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া নিয়ে উদ্বেগ প্রকাশ করেছেন। “এটি সাধারণ জ্ঞান যে মেদবহুলতার চিকিৎসা ওষুধগুলোর মানসিক স্বাস্থ্য ঝুঁকি রয়েছে,” তিনি বলেছেন।
শাংহাইয়ের ৪১ বছর বয়সী সান নিজের অনলাইনে কেনা কিছু ওজেমপিক পেন নিয়ে সিদ্ধান্ত নিয়েছেন।
“আমি কমপক্ষে ৫ কিলোগ্রাম ওজন কমাতে চাই, তবে এটি কঠিন কারণ আমি সারাদিন অফিসে বসে থাকি,” তিনি বলেছেন। তার লক্ষ্য হলো কোভিডের সময়ে যে ওজনটা বাড়িয়েছিল তা কমানো, যা এখন তার নতুন অভ্যাসের কারণে অব্যাহত রয়েছে, যেমন ডেলিভারি ফ্রাইড চিকেন এবং বাবল টি অর্ডার করা।
তিনি বিশ্বাস করেন যে তিনি চীনের সরকারি মান অনুযায়ী মেদবহুল নন, তাই ওয়েগোভি প্রেসক্রিপশন পেতে পারবেন না। সান বলেন, “আমি শুনেছি যারা ওজেমপিক ব্যবহার করেছে তারা বলেছে এটি কার্যকর।”
এটি এশিয়ায় মেদবহুলতার উত্থান এবং এ সমস্যা মোকাবিলার প্রচেষ্টাগুলি নিয়ে এক ত্রিধারিত সিরিজের দ্বিতীয় প্রবন্ধ।
অতিরিক্ত প্রতিবেদন করেছেন আকাশি ওকুতসু টোকিও, ওয়াতারু সুজুকি শাংহাই, ফ্রান্সেসকা রিগালাদো ব্যাংকক এবং তসুবাসা সুরুগা সিঙ্গাপুর।
