নীতু চন্দ্র শর্মা 
ভারতে স্বাস্থ্যসেবা এখন আর শুধু চিকিৎসার প্রয়োজনীয়তা নয়; ক্রমবর্ধমানভাবে এটি মানুষের জীবনযাত্রার মান, অর্থনৈতিক নিরাপত্তা এবং সামাজিক আকাঙ্ক্ষার অংশ হয়ে উঠছে। আয় বাড়ছে, স্বাস্থ্য সম্পর্কে সচেতনতা বাড়ছে, বীমার আওতা বিস্তৃত হচ্ছে এবং ক্যানসার, হৃদরোগসহ দীর্ঘমেয়াদি রোগের চাপ বাড়ছে। ফলে সংগঠিত স্বাস্থ্যসেবার চাহিদাও দ্রুত পরিবর্তিত হচ্ছে।
এই পরিবর্তনের সবচেয়ে দৃশ্যমান দিকগুলোর একটি হলো বেসরকারি হাসপাতাল খাতের দ্রুত সম্প্রসারণ। ভারতের বড় হাসপাতাল গোষ্ঠীগুলো নতুন হাসপাতাল নির্মাণ করছে, আঞ্চলিক প্রতিষ্ঠান অধিগ্রহণ করছে, ছোট শহরে প্রবেশ করছে এবং পুঁজিবাজার ও বেসরকারি বিনিয়োগ থেকে বিপুল অর্থ সংগ্রহ করছে। ফলে ভারতের হাসপাতাল শিল্প এমন এক পর্যায়ে পৌঁছেছে, যেখানে অবকাঠামো, পুঁজি ও বাজার—তিনটিই একই সঙ্গে সম্প্রসারণের দিকে যাচ্ছে।
কিন্তু এই প্রবৃদ্ধির সঙ্গে একটি মৌলিক প্রশ্নও সামনে আসছে: হাসপাতালের সংখ্যা ও শয্যা বাড়লেই কি সাধারণ মানুষের জন্য স্বাস্থ্যসেবা সত্যিকার অর্থে সহজলভ্য হবে?
কারণ ভারতের বেসরকারি স্বাস্থ্য খাতের বর্তমান গল্পটি শুধু বিনিয়োগ ও সম্প্রসারণের গল্প নয়। এর সঙ্গে যুক্ত আছে চিকিৎসার বাড়তি ব্যয়, বিমা কোম্পানি ও হাসপাতালের মধ্যে অর্থ পরিশোধ নিয়ে বিরোধ, দক্ষ চিকিৎসাকর্মীর ঘাটতি, মান নিয়ন্ত্রণের সীমাবদ্ধতা এবং স্বাস্থ্যসেবাকে ক্রমশ বিনিয়োগযোগ্য সম্পদ হিসেবে দেখার প্রবণতা।
হাসপাতাল সম্প্রসারণের নতুন দৌড়
ভারতের বেসরকারি হাসপাতাল খাতে এখন একাধিক ধরনের সম্প্রসারণ একসঙ্গে চলছে। কোনো প্রতিষ্ঠান নিজস্ব অর্থে নতুন হাসপাতাল নির্মাণ করছে, কেউ অধিগ্রহণের মাধ্যমে দ্রুত নেটওয়ার্ক বাড়াচ্ছে, আবার কেউ প্রাথমিক গণপ্রস্তাবের মাধ্যমে অর্থ সংগ্রহ করে ঋণ কমানোর পাশাপাশি ভবিষ্যৎ বিনিয়োগের ভিত্তি তৈরি করছে।
ম্যানিপাল হেলথ এন্টারপ্রাইজেসের সম্প্রসারণ এই পরিবর্তনের একটি গুরুত্বপূর্ণ উদাহরণ। প্রতিষ্ঠানটি ভারতের সবচেয়ে বড় বেসরকারি হাসপাতাল নেটওয়ার্কগুলোর একটি এবং জুলাইয়ে ৯,২৭৫ কোটি রুপির প্রাথমিক গণপ্রস্তাব এনেছে। অধিগ্রহণের মাধ্যমে তৈরি ঋণ কমানো এবং ভবিষ্যৎ সম্প্রসারণের জন্য আর্থিক সক্ষমতা বাড়ানো ছিল এই উদ্যোগের অন্যতম উদ্দেশ্য।
অন্যদিকে অ্যাপোলো হাসপাতাল অভ্যন্তরীণ আয় থেকে আগামী পাঁচ বছরে প্রায় ৪,৪০০ শয্যা যোগ করার পরিকল্পনা করছে। মেডান্তা পাঁচটি নতুন প্রকল্পের মাধ্যমে ২,৯৫০ শয্যা বাড়ানোর পরিকল্পনা করেছে। ম্যাক্স হেলথকেয়ার আগামী তিন থেকে চার বছরে তাদের নেটওয়ার্ক প্রায় ৬,৫০০ শয্যা থেকে ১০ হাজারের বেশি করার লক্ষ্য নিয়েছে। পারাস হেলথও উত্তর ভারতে সম্প্রসারণ করছে।
এই সব পরিকল্পনা একসঙ্গে দেখলে বোঝা যায়, বিষয়টি বিচ্ছিন্ন কিছু ব্যবসায়িক সিদ্ধান্ত নয়। হাসপাতাল খাত এখন একটি দীর্ঘমেয়াদি বিনিয়োগচক্রের মধ্য দিয়ে যাচ্ছে।
ক্রিসিল রেটিংসের হিসাব অনুযায়ী, ২০২২ অর্থবছর থেকে বেসরকারি হাসপাতাল খাতে বেসরকারি ইকুইটি ও পুঁজিবাজারের মাধ্যমে ৫৫ হাজার থেকে ৬০ হাজার কোটি রুপি এসেছে। একই সময়ে শীর্ষ হাসপাতাল গোষ্ঠীগুলো ২০৩০ সালের মধ্যে আরও ৩৮ হাজারের বেশি শয্যা যোগ করতে প্রায় ৪০ হাজার কোটি রুপি বিনিয়োগ করতে পারে।
অর্থাৎ ভারতীয় স্বাস্থ্য খাতের সামনে এখন মূল সমস্যা শুধু রোগীর সংখ্যা নয়; বরং সেই চাহিদাকে কেন্দ্র করে তৈরি হওয়া বিশাল ব্যবসায়িক সুযোগও।
ছোট শহর এখন আর প্রান্তিক বাজার নয়
ভারতের স্বাস্থ্যসেবা বাজারে আরেকটি বড় পরিবর্তন ঘটছে ভৌগোলিক বিস্তারে। এত দিন বড় বেসরকারি হাসপাতালের প্রধান কেন্দ্র ছিল দিল্লি, মুম্বাই, বেঙ্গালুরু, হায়দরাবাদসহ বড় শহর। এখন হাসপাতাল গোষ্ঠীগুলো দ্বিতীয় ও তৃতীয় সারির শহরের দিকে ঝুঁকছে।
এর পেছনে রয়েছে একটি বাস্তব অর্থনৈতিক যুক্তি। বড় শহরে প্রতিযোগিতা বেশি, জমি ও অবকাঠামোর ব্যয় বেশি এবং বাজার অনেকাংশে পরিপক্ব। বিপরীতে ছোট শহরে চিকিৎসার চাহিদা দ্রুত বাড়ছে, কিন্তু সংগঠিত বেসরকারি সেবার সরবরাহ তুলনামূলকভাবে কম।
আয় বৃদ্ধি, স্বাস্থ্যবীমার বিস্তার এবং মানুষের চিকিৎসার জন্য দূরের শহরে যাওয়ার অনীহা—সবকিছু মিলিয়ে স্থানীয় হাসপাতালের বাজার আকর্ষণীয় হয়ে উঠছে। উত্তর প্রদেশ, বিহার, রাজস্থান ও হরিয়ানার মতো রাজ্যে জন্মহার ও জনসংখ্যার ঘনত্বও মা ও শিশুস্বাস্থ্যসেবার জন্য বড় বাজার তৈরি করছে।
আয়োজিত স্বাস্থ্যসেবার এই বিস্তার অবশ্যই ইতিবাচক হতে পারে। কোনো রোগী যদি নিজের শহরের কাছেই হৃদরোগ, ক্যানসার বা নিবিড় পরিচর্যার সুবিধা পান, তাহলে চিকিৎসার সময় ও যাতায়াতের খরচ দুটোই কমতে পারে।
কিন্তু এখানে একটি গুরুত্বপূর্ণ শর্ত রয়েছে। শহরের বাইরে হাসপাতাল নিয়ে যাওয়া যথেষ্ট নয়; মানসম্মত চিকিৎসাও সেখানে পৌঁছাতে হবে।
বীমা বাড়ছে, কিন্তু চিকিৎসার খরচও বাড়ছে
বেসরকারি হাসপাতালের সম্প্রসারণের পেছনে স্বাস্থ্যবীমার বিস্তার একটি গুরুত্বপূর্ণ শক্তি। ৫৫ কোটির বেশি ভারতীয় এখন স্বাস্থ্যবীমার আওতায় রয়েছে এবং আয়ুষ্মান ভারত প্রকল্পে ৪৩.৫ কোটির বেশি কার্ড ইস্যু হয়েছে। ২০২৬-২৭ অর্থবছরের কেন্দ্রীয় বাজেটে এই প্রকল্পের জন্য ৯,৫০০ কোটি রুপি বরাদ্দ রাখা হয়েছে। আয়ুষ্মান ভারতের আওতাভুক্ত হাসপাতালগুলোর ৭০ শতাংশের বেশি দ্বিতীয় ও তৃতীয় সারির শহরে অবস্থিত।
এটি স্বাস্থ্যসেবার চাহিদার কাঠামো বদলে দিচ্ছে। আগে যেসব পরিবারকে চিকিৎসার ব্যয় পুরোপুরি নিজেদের পকেট থেকে বহন করতে হতো, তাদের একটি অংশ এখন বীমার মাধ্যমে চিকিৎসা নেওয়ার সুযোগ পাচ্ছে। ফলে হাসপাতালগুলোও নতুন বাজারে প্রবেশের ঝুঁকি কম মনে করছে।
কিন্তু এখানেই সমস্যার আরেকটি দিক দেখা যাচ্ছে। বীমার আওতা বাড়লেও চিকিৎসার দাম দ্রুত বাড়ছে।
মিলিম্যান ইন্ডিয়ার ২০২৫ সালের প্রতিবেদনে চিকিৎসা খাতে মূল্যস্ফীতির হার ১২ থেকে ১৪ শতাংশের মধ্যে বলে উল্লেখ করা হয়েছে, যা ভারতের সাধারণ মূল্যস্ফীতির তুলনায় অনেক বেশি। ২০১৮ সালে যে চিকিৎসা পদ্ধতিতে ১ থেকে ১.৫ লাখ রুপি খরচ হতো, সেটি এখন ২ থেকে ৩ লাখ রুপি পর্যন্ত হতে পারে। সরকারি পরিসংখ্যান অনুযায়ী, ২০১০ থেকে ২০২৩ সালের মধ্যে বেসরকারি হাসপাতালে ভর্তি হয়ে চিকিৎসার গড় ব্যয় ১২,৫৪৬ রুপি থেকে বেড়ে ৪২,৬০০ রুপিতে পৌঁছেছে—বৃদ্ধি ২৩৯ শতাংশ।
অর্থাৎ স্বাস্থ্যবীমা মানুষের আর্থিক ঝুঁকি কমাতে সাহায্য করলেও চিকিৎসার মূল ব্যয় যদি দ্রুত বাড়তে থাকে, তাহলে বীমার কার্যকারিতাও প্রশ্নের মুখে পড়ে।
হাসপাতাল ও বিমা কোম্পানির দ্বন্দ্ব
এই চাপের সবচেয়ে বড় প্রকাশ দেখা যাচ্ছে হাসপাতাল ও বিমা কোম্পানির সম্পর্কের মধ্যে।
হাসপাতালগুলোর অভিযোগ, বিমা ও সরকারি স্বাস্থ্য প্রকল্প থেকে পাওনা অর্থ পরিশোধে বিলম্ব হচ্ছে। অন্যদিকে বিমা কোম্পানিগুলো চিকিৎসার খরচ নিয়ন্ত্রণ, নির্দিষ্ট ট্যারিফ এবং চিকিৎসা পদ্ধতির মানসম্মত কাঠামো চায়।
এই দ্বন্দ্ব শুধু ব্যবসায়িক বিরোধ নয়। এর সরাসরি প্রভাব রোগীর ওপর পড়ে। নগদবিহীন চিকিৎসা ব্যবস্থা বন্ধ হলে রোগীকে তাৎক্ষণিক অর্থের ব্যবস্থা করতে হয়। অথচ স্বাস্থ্যবীমার অন্যতম উদ্দেশ্যই হলো এমন পরিস্থিতিতে পরিবারকে বড় অঙ্কের তাৎক্ষণিক ব্যয় থেকে রক্ষা করা।
সম্প্রতি সরকারি স্বাস্থ্য প্রকল্পের পাওনা নিয়ে কয়েকটি বেসরকারি হাসপাতাল নগদবিহীন চিকিৎসা স্থগিত করেছিল। এই ঘটনা দেখিয়ে দেয়, স্বাস্থ্যবীমার সম্প্রসারণের সঙ্গে অর্থ পরিশোধের কাঠামোও সমানভাবে শক্তিশালী করা প্রয়োজন।
একটি অভিন্ন হাসপাতাল-তালিকাভুক্তি কাঠামো, সাধারণ ট্যারিফ এবং প্রমাণভিত্তিক চিকিৎসা প্রোটোকল এই সমস্যার কিছুটা সমাধান করতে পারে। কিন্তু এগুলো কার্যকর করতে হলে হাসপাতাল, বিমা কোম্পানি এবং সরকারের মধ্যে দীর্ঘমেয়াদি সমন্বয় দরকার।
স্বাস্থ্যসেবা কি বিনিয়োগযোগ্য সম্পদে পরিণত হচ্ছে?
ভারতের বেসরকারি হাসপাতাল খাতে বিদেশি ও প্রাতিষ্ঠানিক বিনিয়োগের প্রবাহ এই পরিবর্তনের আরেকটি গুরুত্বপূর্ণ দিক।
টেমাসেক, ব্ল্যাকস্টোন, কেকেআর, জেনারেল আটলান্টিক, অন্টারিও টিচার্স পেনশন প্ল্যান এবং বারিংসের মতো বিনিয়োগকারীরা সাম্প্রতিক বছরগুলোতে হাসপাতাল খাতের বড় প্রতিষ্ঠানে অধিগ্রহণ ও অংশীদারিত্বের মাধ্যমে প্রবেশ করেছে। ২০২১ সালের পর অন্তত নয়টি বড় চুক্তি এই খাতের মালিকানা কাঠামো বদলে দিয়েছে।
এ ধরনের মূলধন প্রয়োজনীয়। হাসপাতাল তৈরি করতে বিপুল অর্থ লাগে, উন্নত চিকিৎসা সরঞ্জাম ব্যয়বহুল এবং দক্ষ কর্মী নিয়োগ ও প্রশিক্ষণও দীর্ঘমেয়াদি বিনিয়োগ দাবি করে।
কিন্তু স্বাস্থ্যসেবা অন্য অনেক শিল্পের মতো নয়। একটি কারখানায় বিনিয়োগের মূল লক্ষ্য উৎপাদন বাড়ানো; হাসপাতালের ক্ষেত্রে উৎপাদন ও রোগীর কল্যাণকে একই সমীকরণে রাখা যায় না।
বিনিয়োগকারীরা স্বাভাবিকভাবেই মুনাফা ও রিটার্নের দিকে তাকাবেন। হাসপাতাল কর্তৃপক্ষও আর্থিকভাবে টেকসই থাকতে চাইবে। কিন্তু রোগীর প্রয়োজন এবং বিনিয়োগকারীর প্রত্যাশার মধ্যে ভারসাম্য নষ্ট হলে চিকিৎসার খরচ বাড়তে পারে, অপ্রয়োজনীয় পরীক্ষা বা পদ্ধতির ব্যবহার নিয়ে প্রশ্ন উঠতে পারে এবং স্বাস্থ্যসেবা একটি সামাজিক অধিকার থেকে ক্রমশ বাণিজ্যিক পণ্যে পরিণত হওয়ার ঝুঁকি তৈরি হতে পারে।
এই কারণেই শক্তিশালী নিয়ন্ত্রণ কাঠামো প্রয়োজন। মুনাফা নিজে সমস্যা নয়; সমস্যা তখনই তৈরি হয় যখন মুনাফা অর্জনের পদ্ধতি রোগীর স্বার্থকে দুর্বল করে।
প্রবৃদ্ধির সঙ্গে দক্ষ জনবল কি তাল মেলাতে পারবে?
হাসপাতাল নির্মাণ তুলনামূলকভাবে দ্রুত করা যায়। কিন্তু একজন অভিজ্ঞ হৃদরোগ বিশেষজ্ঞ, ক্যানসার বিশেষজ্ঞ, অ্যানেসথেটিস্ট, ইনটেনসিভ কেয়ার বিশেষজ্ঞ বা প্রশিক্ষিত নার্স তৈরি করতে বহু বছর সময় লাগে।
ভারত গত এক দশকে চিকিৎসা শিক্ষার সক্ষমতা বাড়িয়েছে। মেডিকেল কলেজের সংখ্যা দ্বিগুণ হয়েছে এবং ৮২৩টি মেডিকেল কলেজে এমবিবিএস আসন ১ লাখ ৩৬ হাজার ছাড়িয়েছে। তবু হাসপাতাল সম্প্রসারণের গতি এবং দক্ষ জনবল তৈরির সময়ের মধ্যে একটি ব্যবধান রয়ে গেছে।
ডায়াগনস্টিক ও চিকিৎসা সেবার চাহিদাও দ্রুত বাড়ছে। ২০২২ থেকে ২০২৭ সালের মধ্যে প্যাথলজি পরীক্ষার সংখ্যা দ্বিগুণ হওয়ার এবং রেডিওলজি ইমেজিং প্রায় ৯০ শতাংশ বাড়ার সম্ভাবনার কথা উল্লেখ করা হয়েছে। এই চাহিদা পূরণে আগামী পাঁচ বছরে আরও ৩০ থেকে ৪০ লাখ অ্যালায়েড হেলথকেয়ার কর্মী প্রয়োজন হতে পারে।
সুতরাং হাসপাতাল খাতের পরবর্তী বড় বিনিয়োগ শুধু ভবন বা যন্ত্রপাতিতে নয়, মানুষের ওপরও হতে হবে।
শয্যা বাড়লেই মান বাড়ে না
ভারতের হাসপাতাল খাতে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ প্রশ্নগুলোর একটি হলো সম্প্রসারণের সঙ্গে চিকিৎসার মান কতটা উন্নত হচ্ছে।
ন্যাশনাল অ্যাক্রেডিটেশন বোর্ড ফর হসপিটালস অ্যান্ড হেলথকেয়ার প্রোভাইডার্স সরকারি ও বেসরকারি উভয় হাসপাতালকে স্বীকৃতি দেয়। কিছু হাসপাতাল আন্তর্জাতিক মানের স্বীকৃতিও পেয়েছে। কিন্তু স্বীকৃত হাসপাতাল মোট সক্ষমতার তুলনায় এখনও সীমিত, বিশেষ করে দ্বিতীয় ও তৃতীয় সারির শহরে।
এখানে বড় হাসপাতাল নেটওয়ার্কের একটি সুবিধা রয়েছে। একাধিক হাসপাতালকে একই ক্লিনিক্যাল ও পরিচালন কাঠামোর অধীনে আনতে পারলে চিকিৎসার পদ্ধতি মানসম্মত করা, চিকিৎসকদের মধ্যে জ্ঞান বিনিময় এবং যন্ত্রপাতির ব্যবহার আরও কার্যকর করা সম্ভব।
কিন্তু এই মডেলের সাফল্য নির্ভর করবে বাস্তব প্রয়োগের ওপর। একটি বড় নেটওয়ার্কের নাম একই হওয়া আর প্রতিটি হাসপাতালে একই মানের চিকিৎসা নিশ্চিত করা এক বিষয় নয়।
বাজার বাড়ছে, বিনিয়োগকারীরাও আশাবাদী
ভারতের হাসপাতাল বাজারের আকার ও ভবিষ্যৎ প্রবৃদ্ধি বিনিয়োগকারীদের আগ্রহ ব্যাখ্যা করে। ইন্ডিয়া ব্র্যান্ড ইকুইটি ফাউন্ডেশনের হিসাবে, ২০২৪ অর্থবছরে ভারতের হাসপাতাল বাজারের মূল্য ছিল প্রায় ১০.৫ লাখ কোটি রুপি। ২০৩২ অর্থবছরের মধ্যে তা প্রায় ১৬.৬ লাখ কোটি রুপিতে পৌঁছাতে পারে।
শেয়ারবাজারেও এই প্রত্যাশার প্রতিফলন রয়েছে। গত পাঁচ বছরে নিফটি হেলথকেয়ার সূচক প্রায় ৯০ শতাংশ বেড়েছে, যেখানে নিফটি ৫০ বেড়েছে ৫৩ শতাংশ। একই সময়ে কয়েকটি হাসপাতাল কোম্পানির শেয়ারে উল্লেখযোগ্য রিটার্ন এসেছে।
বিনিয়োগকারীদের দৃষ্টিতে হাসপাতাল খাত আকর্ষণীয় হওয়ার কারণ পরিষ্কার: রোগীর চাহিদা দীর্ঘমেয়াদি, বীমার আওতা বাড়ছে, উচ্চমূল্যের বিশেষায়িত চিকিৎসার প্রয়োজন বাড়ছে এবং বড় হাসপাতাল নেটওয়ার্কগুলো অধিগ্রহণের মাধ্যমে দ্রুত বাজার দখল করতে পারছে।
কিন্তু এই আর্থিক সাফল্যকে স্বাস্থ্যসেবার সামাজিক সাফল্যের সমার্থক মনে করার ভুল করা যাবে না।
আসল পরীক্ষা রোগীর জন্য
ভারতের স্বাস্থ্য খাত এখন একটি সন্ধিক্ষণে দাঁড়িয়ে আছে। একদিকে রয়েছে বিপুল বিনিয়োগ, নতুন হাসপাতাল, বাড়তি শয্যা, উন্নত প্রযুক্তি এবং ছোট শহরে বিশেষায়িত চিকিৎসার বিস্তার। অন্যদিকে রয়েছে বাড়তে থাকা চিকিৎসা ব্যয়, বিমা-সংক্রান্ত বিরোধ, অপ্রতুল জনবল এবং মান নিয়ন্ত্রণের প্রশ্ন।
এই দুই বাস্তবতাকে আলাদা করে দেখা যাবে না।
হাসপাতাল খাতের সম্প্রসারণ প্রয়োজন, কারণ ভারতের জনসংখ্যার একটি বড় অংশ এখনও পর্যাপ্ত মানসম্মত চিকিৎসার বাইরে। কিন্তু সেই সম্প্রসারণ যদি সাধারণ মানুষের চিকিৎসা ব্যয় আরও বাড়িয়ে দেয়, তাহলে অবকাঠামোগত অগ্রগতি অসম্পূর্ণ থেকে যাবে।
স্বাস্থ্যবীমার বিস্তারও একইভাবে গুরুত্বপূর্ণ, কিন্তু শুধু কার্ড বা পলিসির সংখ্যা বাড়ানো যথেষ্ট নয়। বীমা থেকে হাসপাতালের কাছে অর্থ কীভাবে যাবে, কোন চিকিৎসার জন্য কত অর্থ দেওয়া হবে, রোগী কী ধরনের সেবা পাবেন এবং সেই সেবার ফলাফল কী—এসব প্রশ্নের উত্তরও একই ব্যবস্থার অংশ হতে হবে।
একই সঙ্গে দরকার আরও শক্তিশালী ও একীভূত নিয়ন্ত্রণ কাঠামো। ভারতের বেসরকারি হাসপাতাল খাতে লাইসেন্স, মান, মূল্য এবং তদারকি একাধিক কর্তৃপক্ষের মধ্যে বিভক্ত। ২০১০ সালের ক্লিনিক্যাল এস্টাবলিশমেন্টস আইনে ন্যূনতম মান নির্ধারণের কথা থাকলেও দেশজুড়ে এর প্রয়োগ একরকম নয়।
এই ব্যবধান দূর করা ছাড়া দ্রুত সম্প্রসারণের পূর্ণ সুফল পাওয়া কঠিন।
শেষ পর্যন্ত হাসপাতালের সাফল্যের মাপকাঠি শুধু কতটি শয্যা তৈরি হলো, কত টাকা বিনিয়োগ এলো কিংবা কোম্পানির মুনাফা কত বাড়ল—তা হতে পারে না। রোগী কতটা নিরাপদ চিকিৎসা পেলেন, চিকিৎসার ফলাফল কেমন হলো, পুনরায় হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার হার কমল কি না এবং সেবাটি মানুষের আর্থিক সক্ষমতার মধ্যে থাকল কি না—এসব সূচকও সমান গুরুত্বপূর্ণ।
ভারতের বেসরকারি হাসপাতাল খাতের সামনে তাই সুযোগ যেমন বিশাল, দায়িত্বও তেমন বড়। পুঁজি এই শিল্পকে দ্রুত বড় করতে পারে। কিন্তু সেই প্রবৃদ্ধিকে জনস্বাস্থ্যের জন্য অর্থবহ করে তুলতে প্রয়োজন সাশ্রয়ী চিকিৎসা, দক্ষ মানবসম্পদ, স্বচ্ছ মূল্যব্যবস্থা এবং শক্তিশালী জবাবদিহি।
মুনাফা স্বাস্থ্যসেবা খাতকে টেকসই করতে পারে; কিন্তু রোগীর আস্থা ছাড়া কোনো হাসপাতালব্যবস্থাই দীর্ঘমেয়াদে সফল হতে পারে না। ভারতের আগামী স্বাস্থ্যসেবা অর্থনীতির আসল পরীক্ষা হবে এই দুই বাস্তবতার মধ্যে ভারসাম্য তৈরি করা।
