সারাক্ষণ রিপোর্ট 
যুক্তরাষ্ট্রে জন্মের পরপরই হেপাটাইটিস বি ভ্যাকসিন দেওয়ার দীর্ঘদিনের প্রচলিত নির্দেশনা পরিবর্তনের সম্ভাবনা তৈরি হয়েছে। স্বাস্থ্য সচিব রবার্ট এফ. কেনেডি জুনিয়র পুনর্গঠিত ACIP কমিটির মাধ্যমে এই নীতিতে বড় পরিবর্তন আনতে পারেন বলে ধারণা করা হচ্ছে, যা জনস্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞদের মধ্যে উদ্বেগ বাড়িয়েছে।
নিউইয়র্ক — যুক্তরাষ্ট্রের ফেডারেল ভ্যাকসিন উপদেষ্টা কমিটি ACIP এই সপ্তাহে নবজাতকদের হেপাটাইটিস বি ভ্যাকসিন দেওয়ার বর্তমান নির্দেশনা পুনর্বিবেচনা করছে। বহু বছর ধরে জন্মের প্রথম দিনেই এই ভ্যাকসিন দেওয়ার সুপারিশ কার্যকর রয়েছে, কারণ এটি ভবিষ্যতে লিভার ক্যানসার প্রতিরোধে প্রমাণিতভাবে ভূমিকা রাখে।
কিন্তু নতুন স্বাস্থ্য সচিব রবার্ট এফ. কেনেডি জুনিয়রের অধীনে গঠিত কমিটি আগের জনস্বাস্থ্য নির্দেশনা থেকে সরে আসার ইঙ্গিত দিচ্ছে। এই অবস্থান পিডিয়াট্রিক চিকিৎসক ও জনস্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞদের মধ্যে নতুন বিতর্ক তৈরি করেছে।
আমেরিকান একাডেমি অব পিডিয়াট্রিকস জানিয়েছে, তারা এখনো জন্মের সময় ভ্যাকসিন দেওয়ার সুপারিশ অব্যাহত রাখবে। সংস্থার মতে, এই ভ্যাকসিন শিশুর জীবন রক্ষা করতে এবং দীর্ঘমেয়াদি স্বাস্থ্যঝুঁকি কমাতে কার্যকর।
রোগের ঝুঁকি
হেপাটাইটিস বি একটি গুরুতর লিভার সংক্রমণ, যা বহু ক্ষেত্রে ছয় মাসের মধ্যে সেরে উঠলেও নবজাতক ও শিশুদের ক্ষেত্রে দীর্ঘমেয়াদি সংক্রমণে রূপ নিতে পারে। এর পরিণতি হিসেবে দেখা দিতে পারে লিভার ফেইলিওর, লিভার ক্যানসার অথবা সিরোসিস।
প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে এটি যৌনসম্পর্ক ও ইনজেকশন ড্রাগ ব্যবহারের মাধ্যমে ছড়ালেও সংক্রমিত মা শিশুর মধ্যে সহজেই এটি ছড়িয়ে দিতে পারে। আক্রান্ত নবজাতকদের প্রায় ৯০ শতাংশেই সংক্রমণ দীর্ঘমেয়াদি হয়ে থাকে।
যুক্তরাষ্ট্রে আনুমানিক ২৪ লাখ মানুষ হেপাটাইটিস বি–তে আক্রান্ত, যাদের বড় একটি অংশই জানে না যে তারা সংক্রমিত।
ভ্যাকসিনের ইতিহাস ও সাফল্য
১৯৬৫ সালে ড. বারুখ ব্লামবার্গ ভাইরাসটি শনাক্ত করেন, যা পরবর্তীতে পরীক্ষার পদ্ধতি ও ভ্যাকসিন উন্নয়নে সহায়ক হয়। যুক্তরাষ্ট্রে প্রথম ভ্যাকসিন ব্যবহারের অনুমোদন দেওয়া হয় ১৯৮১ সালে।
ACIP ১৯৯১ সালে জন্মের সময় প্রথম ডোজ দেওয়ার নির্দেশনা দেয়। বর্তমানে নির্দেশনা হলো—জন্মের ২৪ ঘণ্টার মধ্যে ৪.৪ পাউন্ড বা তার বেশি ওজনের সব শিশুকে প্রথম ডোজ দিতে হবে, এরপর এক মাস ও ছয় মাসে বুস্টার।
আগে মাতৃপরীক্ষার ওপর নির্ভরতা থাকায় অনেক ক্ষেত্রে ভুল পরীক্ষার কারণে নবজাতকের সংক্রমণ ধরা পড়ত না। ভাইরাসটি ঘরের বিভিন্ন পৃষ্ঠে সাত দিন পর্যন্ত সক্রিয় থাকতে পারে—এই কারণে জন্ম-ডোজকে জনস্বাস্থ্য সাফল্যের অন্যতম উদাহরণ হিসেবে দেখা হয়। গত ৩০ বছরে শিশুদের আক্রান্তের সংখ্যা ১৮,০০০ থেকে কমে ২,২০০–তে নেমে এসেছে।
ভ্যাকসিন ইন্টেগ্রিটি প্রজেক্ট ৪০০–র বেশি গবেষণা বিশ্লেষণ করে জানিয়েছে, জন্মের ডোজ নিরাপদ এবং শিশুদের সংক্রমণ কমাতে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা রাখে।
কেন এখন সুপারিশ পরিবর্তনের আলোচনা
কেনেডি জুনিয়র দায়িত্ব নেওয়ার পর ACIP–এর আগের ১৭ সদস্যকে বহিষ্কার করে নতুন সদস্য নিয়োগ করেন, যাদের কয়েকজন পরিচিত অ্যান্টি–ভ্যাকসিন প্রচারক। তারা জন্মের সাথে সাথেই ভ্যাকসিন দেওয়ার যৌক্তিকতা নিয়ে প্রশ্ন তুলছেন।
এক সদস্য জানতে চান, “প্রাপ্তবয়স্কদের সমস্যা সমাধানের জন্য কি আমরা নবজাতকদের ওপর চাপ দিচ্ছি?”
আরেকজন সদস্য বলেন, “এটি নিরাপত্তার বিষয় নয়, বরং বিশ্বাসের বিষয়। অনেক বাবা-মা জন্মের প্রথম দিনেই এই চিকিৎসা প্রক্রিয়া নিয়ে অস্বস্তি বোধ করেন।”
সেপ্টেম্বরে ভোট স্থগিত হয়েছিল, তবে এ সপ্তাহে ভোট হওয়ার কথা রয়েছে। কিন্তু প্রস্তাবিত বিলম্বের সময়সীমা এখনো স্পষ্ট নয়।
ভ্যাকসিন বিলম্বিত হলে ঝুঁকি
নতুন সুপারিশ কী হবে তা নিশ্চিত না হলেও, একটি গবেষণা বলছে—জন্ম থেকে দু’মাস দেরি করলে কমপক্ষে ১,৪০০ শিশু হেপাটাইটিস বি–তে আক্রান্ত হতে পারে এবং ৪৮০ শিশুর মৃত্যু ঝুঁকিতে পড়তে পারে। আরও বিলম্বে ঝুঁকি বাড়বে।
ACIP–এর সিদ্ধান্ত বাস্তবে কতটা প্রভাব ফেলবে তা নির্ভর করবে হাসপাতালের প্রক্রিয়া ও নীতির ওপর, কারণ বহু হাসপাতাল নবজাতকের জন্ম-বিলের অংশ হিসেবেই ভ্যাকসিন দেয়। তবে নির্দেশনায় পরিবর্তন হলে বাবা-মায়েদের মধ্যে বিভ্রান্তি ও ভয় তৈরি হতে পারে, বিশেষত সামাজিক মাধ্যমে।
ইতোমধ্যে বহু স্বাস্থ্য সংস্থা এবং কয়েকটি অঙ্গরাজ্য ঘোষণা করেছে যে তারা জন্মের ২৪ ঘণ্টার মধ্যে ভ্যাকসিন নেওয়ার বর্তমান সুপারিশ বজায় রাখবে।
ওয়াশিংটনের সেনেটর প্যাটি মারে জানান, এই নির্দেশনা বাতিল করা হলে তা নবজাতকদের মৃত্যুঝুঁকিতে ঠেলে দেওয়ার মতো “নিষ্ঠুর” পদক্ষেপ হবে।
#Tags
#HealthNews #HepatitisB #ACIP #VaccineDebate #SarakhonReport
