সারাক্ষণ ডেস্ক

বয়স্কদের মধ্যে হিপের ব্যথা খুবই সাধারণ, তবে এটি উপশম করার উপায়ও রয়েছে।

বয়স বাড়ার সাথে সাথে হিপের ব্যথা অনেকের মধ্যেই দেখা যায়। সেন্টারস ফর ডিজিজ কন্ট্রোল অ্যান্ড প্রিভেনশনের মতে, ৮৫ বছর বয়সে পৌঁছানোর সময় প্রায় ৪ জনের ১ জনের কুঁচকির অস্টিওআর্থ্রাইটিস (OA) থাকতে পারে। এ সংক্রান্ত ব্যথা ও শক্ত হয়ে যাওয়া দৈনন্দিন কার্যক্রম যেমন জুতা পরা, হাঁটা, বা চেয়ার থেকে উঠা কঠিন করে তুলতে পারে।

যদিও OA সবচেয়ে সাধারণ সমস্যা, অন্যান্য অবস্থা থেকেও অস্বস্তি সৃষ্টি হতে পারে, বলেন নিউইয়র্কের NYU ল্যাঙ্গোন হেলথের অর্থোপেডিক সার্জারির অধ্যাপক ক্লডেট লাজাম। উদাহরণস্বরূপ, বয়স্কদের মাঝে হিপের পেশি দুর্বল হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে, যা টেন্ডনের ক্ষয় ও বুরসাস নামক লুব্রিকেটিং টিস্যুর প্রদাহ সৃষ্টি করতে পারে, বলেন নিউইয়র্কের হাসপাতাল ফর স্পেশাল সার্জারির ফিজিয়াট্রিস্ট কার্লো মিলানি। হিপ টেনডিনোসিস (যা কুঁচকির সংযোগকারী টিস্যুর ঘনত্ব ও অবক্ষয়) এর বিভিন্ন কারণ থাকতে পারে, যেমন অতিরিক্ত ব্যবহারে, অপর্যাপ্ত ব্যবহারে, হরমোন পরিবর্তন বা আঘাত।
যদি আপনার হিপের ব্যথা হাঁটা বা অন্যান্য সাধারণ কার্যক্রমে বাধা সৃষ্টি করে এবং কয়েক দিনের মধ্যে কমে না, তবে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত, বলেন লাজাম। তারা আর্থ্রাইটিস বা অন্যান্য সমস্যার পরীক্ষা করতে পারেন, যেমন ফ্র্যাকচার বা ব্যথা পিঠ থেকে আসছে কিনা, এবং নিচের মত চিকিৎসা পদ্ধতির সুপারিশ করতে পারেন।

সঠিক গতিবিধি শিখুন

যখন হিপের ব্যথা হয়, তখন ব্যায়াম করতে ইচ্ছা নাও হতে পারে, তবে “গতি হল ওষুধ,” বলেন মাউন্ট সিনাই হাসপাতালের পুনর্বাসন মেডিসিনের চিকিৎসক লিসান ক্রুজ। “এটি আপনার হিপের চারপাশের পেশিগুলোকে শক্তিশালী রাখে এবং এই স্থানে রক্তপ্রবাহ বাড়ায়, যা নিরাময় প্রচার করে এবং শক্ততা কমায়।”

২০২৩ সালে প্রকাশিত একটি পর্যালোচনায় দেখা গেছে যে নিয়মিত কার্যকলাপ হিপ OA সহ ব্যক্তিদের জন্য ব্যথা ও কার্যক্ষমতা উন্নত করেছে।
আপনার ডাক্তারের অনুমোদন নিয়ে, কম প্রভাবের কার্যক্রম যেমন হাঁটা ও সাইক্লিং বেছে নিন। সাঁতার এবং জল-এ্যারোবিক্সও ভালো ধারণা, বলেন ইয়েল মেডিসিনের হিপ বিশেষজ্ঞ ইল্ডা মলোয়, কারণ পানি কুঁচকির জয়েন্টের উপর চাপ কমায়। নমনীয়তা ও প্রসারকে উৎসাহিত করে এমন কার্যক্রম, যেমন কোমল ধরণের যোগব্যায়াম এবং তাই চি, সাহায্য করতে পারে।

এছাড়াও, কয়েকটি সহজ গতিবিধি আপনার কুঁচকির শক্তি উন্নত করতে পারে, বলেন এনওয়াইইউ ল্যাঙ্গোন হেলথের ফিজিক্যাল থেরাপিস্ট ক্রিস্টিন বার্কার। তিনি প্রতি অন্যদিনে আট থেকে বারোবারের দুই থেকে তিনটি সেট করার পরামর্শ দেন।

চেয়ার স্ট্যান্ড: চেয়ার থেকে হাত ব্যবহার না করে দাঁড়ান। “এটি আপনার গ্লুটস এবং হ্যামস্ট্রিং সক্রিয় করে, যা হাঁটা এবং সিঁড়ি বেয়ে ওঠার জন্য প্রয়োজন,” বার্কার বলেন।

সাইডওয়েস ওয়াক: রান্নাঘরের কাউন্টারের দিকে মুখ করে (প্রয়োজনে ধরে রাখুন) একপাশ থেকে অন্যপাশে বড় পদক্ষেপ নিন। এটি হিপ অ্যাবডাক্টর পেশিগুলোকে শক্তিশালী করে যা স্থিতিশীলতা উন্নত করে। আপনি আরও শক্তিশালী হলে, রেজিস্ট্যান্স ব্যান্ড যোগ করতে পারেন।

থাই স্কুইজ: চেয়ারের কিনারে বসে বড় একটি মোড়ানো তোয়ালে হাঁটুর মাঝে রাখুন। দাঁড়ানোর সময় এটি চাপ দিন। এটি আপনার অভ্যন্তরীণ উরুর পেশিগুলোকে শক্তিশালী করে যা পেলভিসকে স্থিতিশীল করতে সাহায্য করে।

ফিজিক্যাল থেরাপির কথা ভাবুন

যদি উপরোক্ত কার্যক্রমগুলো করতে খুব কষ্ট হয়, একজন ফিজিক্যাল থেরাপিস্ট আপনাকে ব্যায়াম শেখাতে পারেন যা আপনার হিপের গতিবিধির পরিসীমা এবং সহায়ক পেশিগুলোর শক্তি উন্নত করে। উভয়ই জয়েন্টের উপর চাপ কমায়, যা OA ব্যথা হ্রাস করতে পারে, বলেন বার্কার। একটি পিটি আপনার দেহভঙ্গি ও হাঁটার সমস্যা চেক করতে পারেন এবং এ সংক্রান্ত ব্যায়ামও শিখাতে পারেন।

আপনার ওজন নিয়ন্ত্রণ করুন

অতিরিক্ত ওজন বা স্থূলতা আপনার হিপ OA এবং সম্ভাব্যভাবে বুরসাইটিসের ঝুঁকি বাড়ায়। “কয়েক পাউন্ড ওজন কমানোই কুঁচকির জয়েন্টের উপর চাপ কমাতে বড় পরিবর্তন আনতে পারে,” মিলানি বলেন। তিনি ওজন নিয়ন্ত্রণ এবং প্রদাহ কমানোর জন্য উদ্ভিদভিত্তিক খাদ্য গ্রহণের সুপারিশ করেন। ২০২৩ সালে প্রকাশিত একটি পর্যালোচনায় দেখা গেছে যে ভূমধ্যসাগরীয় ধরণের খাদ্য, যা ফলমূল, তৈলাক্ত মাছ, শিম, বাদাম ও অলিভ তেল সমৃদ্ধ, OA-সম্পর্কিত ব্যথা ও শক্ততা কমাতে সাহায্য করতে পারে।

সাহায্যকারী গ্যাজেটগুলি বিবেচনা করুন

যদি আপনি ব্যথার কারণে হাঁটা সীমিত করেন, তবে একটি ছড়ি (বা কিছু ক্ষেত্রে একটি ওয়াকার) কুঁচকির উপর চাপ কমাতে সাহায্য করতে পারে, বলেন মলোয়। আপনি একটি হাইকিং স্টিকও চেষ্টা করতে পারেন। আপনার পিটি অন্যান্য সহায়ক সরঞ্জাম সুপারিশ করতে পারেন, যেমন মেঝে থেকে জিনিস তোলার জন্য একটি গ্র্যাবার। একটি হিটিং প্যাড শক্ত পেশি ও জয়েন্টের রক্তপ্রবাহ বাড়াতে পারে এবং বরফ প্যাক প্রদাহ কমাতে পারে।

আপনার ঘুমানোর অবস্থান সামঞ্জস্য করুন

যখন আপনার হিপের সমস্যা থাকে, তখন ভালো ঘুম পাওয়া কঠিন হতে পারে। আপনি যদি পাশ দিয়ে ঘুমান, তবে বার্কার পরামর্শ দেন ব্যথাহীন হিপের উপর শোয়াতে এবং পায়ের মাঝে একটি বালিশ রাখুন যাতে কুঁচকির উপর চাপ কমে। পিঠে শোয়ার সময়, আপনার হাঁটুর নিচে একটি বালিশ রাখুন।

ওষুধের সঠিক ব্যবহার

যদি আপনার অতিরিক্ত আরাম প্রয়োজন হয় বা ব্যথা বেড়ে যায়, তবে আপনার চিকিৎসকের সাথে উপযুক্ত ওষুধ সম্পর্কে কথা বলুন। দীর্ঘমেয়াদী অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি যেমন আইবুপ্রোফেন (অ্যাডভিল, মটরিন এবং জেনেরিক) বয়স্কদের জন্য সুপারিশ করা হয় না, তবে কয়েক দিনের জন্য এটি গ্রহণ করা সাধারণত আপনার ডাক্তারের অনুমোদন সহ ঠিক থাকে, মলোয় বলেন। আপনি অ্যাসিটামিনোফেনও চেষ্টা করতে পারেন (টাইলিনল এবং জেনেরিক)।
OA এর জন্য, যদি আপনি এখনও খারাপ বোধ করেন, প্রেসক্রিপশন স্টেরয়েড ইনজেকশনের কথা বিবেচনা করতে পারেন, মিলানি বলেন।
এবং সম্পূরক ব্যবহার করার আগে সতর্ক থাকুন। গ্লুকোসামাইন এবং কনড্রয়েটিনকে OA ব্যথা উপশম করার জন্য ব্যাপকভাবে প্রশংসিত করা হয়েছে। তবে গবেষণায় মিশ্র ফলাফল পাওয়া গেছে, বলেন ক্রুজ।

তবে হলুদ সম্পূরক কিছুটা আশার সঞ্চার করেছে, তিনি বলেন। গবেষণায় দেখা গেছে যে এই উদ্ভিদটি OA-সম্পর্কিত প্রদাহ কমাতে সাহায্য করতে পারে (তবে অন্যান্য হিপ অবস্থায় নয়)। ২০২০ সালে প্রকাশিত একটি গবেষণায় দেখা গেছে যে হাঁটুর OA থাকা ব্যক্তিরা যারা প্রতিদিন হলুদ, আদা এবং গোলমরিচযুক্ত একটি সম্পূরক নিয়েছিলেন, তাদের লক্ষণগুলি সেই ব্যক্তিদের মতোই উন্নত হয়েছিল যারা ওভার-দ্য-কাউন্টার ব্যথা উপশমকারী ন্যাপ্রোক্সেন গ্রহণ করেছিলেন।

যদি আপনি হলুদ চেষ্টা করতে চান, ক্রুজ প্রতিদিন এক থেকে দুই গ্রাম নেওয়ার পরামর্শ দেন। তবে এটি গ্রহণের আগে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। এটি রক্ত পাতলা করার ওষুধ গ্রহণকারী বা কিছু নির্দিষ্ট অবস্থার রোগীদের জন্য পরামর্শ দেওয়া হয় না, যেমন পিত্তথলি বা লিভারের রোগ।

হিপ রিপ্লেসমেন্ট কি আপনার জন্য?

যদি আপনি OA তে আক্রান্ত হন এবং কমপক্ষে ছয় মাস ধরে উপরে উল্লিখিত পদ্ধতিগুলি চেষ্টা করেও হাঁটা বা অন্যান্য কার্যক্রমে ব্যথা পান, তবে আপনার ডাক্তারের সাথে হিপ রিপ্লেসমেন্ট সম্পর্কে কথা বলার সময় হতে পারে, বলেন মলোয়।

গবেষণায় দেখা গেছে যে বয়স্ক ব্যক্তিরাও তরুণদের মতো ভালো ফলাফল পান, তবে কিছুটা বেশি জটিলতার ঝুঁকি থাকে। “আপনি যদি ৭০ এর দশকের বা ৮০ এর দশকের শুরুতে থাকেন এবং স্বাস্থ্য ভালো না থাকে, তবে এটি যুক্তিসঙ্গত নাও হতে পারে,” মিলানি বলেন। “তবে আপনি যদি বয়স্ক হন, সক্রিয় হন এবং আপনার পরিবারে দীর্ঘায়ু থাকে, তবে এটি কিছু বিবেচনা করার মতো হতে পারে।”

আপনি এমন একজন সার্জনের খোঁজ করবেন যিনি বছরে কমপক্ষে ২৫টি এই ধরনের অপারেশন করেন এমন একটি চিকিৎসা কেন্দ্রে যেখানে প্রতি বছর হাজার হাজার অপারেশন করা হয়। এবং জিজ্ঞাসা করুন তারা কি সামনের পেশীর মাধ্যমে এই পদ্ধতিটি সম্পন্ন করেন কিনা, বলেন ক্রুজ। এটি কয়েক সপ্তাহের মধ্যে সুস্থতা ত্বরান্বিত করে।